26/07/25
Recent oordeelde het Gerechtshof Amsterdam in een proefprocedure dat het doorbelasten van verzekeringspremies voor een aansprakelijkheidsverzekering door een ziekenhuis aan een medisch specialistisch bedrijf (MSB) vrijgesteld van btw is. Tegen dit oordeel is geen cassatie ingesteld. Bovendien is een andere proefprocedure over dit onderwerp ingetrokken, waardoor het oordeel definitief is geworden.
Nu geen cassatie is ingesteld, staat definitief vast dat het doorbelasten van verzekeringspremies voor aansprakelijkheidsverzekeringen door een ziekenhuis aan een MSB, is vrijgesteld van btw. Voor MSB’s levert dit een kostenbesparing op, omdat zij de in rekening gebrachte btw niet of nauwelijks in aftrek (hadden) kunnen brengen. Ziekenhuizen die tijdig bezwaar hebben aangetekend tegen het voldoen van btw over doorbelaste verzekeringspremies kunnen een teruggaaf verwachten. Voor ziekenhuizen die niet tijdig bezwaar hebben aangetekend geldt dat zij de btw-vrijstelling vanaf de datum van het oordeel van het gerechtshof kunnen toepassen.
Vrijgevestigde medisch specialisten zijn verplicht om een aansprakelijkheidsverzekering af te sluiten tegen eventuele schade die kan ontstaan bij patiënten of derden als gevolg van hun beroep. Doorgaans is het ziekenhuis de verzekeringsnemer die de volledige premie aan de verzekeraar betaalt. Het MSB en de individuele specialisten zijn medeverzekerden in de polis. Het ziekenhuis belast een deel van de premie daarom door aan het MSB.
Oordeel Gerechtshof Amsterdam
Volgens het Gerechtshof Amsterdam zijn de afspraken tussen het ziekenhuis en het MSB zo vormgegeven dat daaruit een btw-relevante dienst ontstaat. Die dienst bestaat eruit dat het ziekenhuis de verzekeringsdekking voor het MSB bewerkstelligt, ondanks dat het feitelijk de verzekeraar is die de daadwerkelijke dekking biedt.
De btw-relevante dienst leidt echter niet tot de heffing van btw. Volgens Gerechtshof Amsterdam is de btw-relevante dienst namelijk een btw-vrijgestelde verzekeringsdienst van het ziekenhuis aan het MSB. Dit betekent dat het ziekenhuis geen btw verschuldigd is over de doorbelasting van de verzekeringspremies en dat het MSB die btw niet kostprijsverhogend in rekening krijgt gebracht.
In één van de proefprocedures over de doorbelasting van verzekeringspremies aan een MSB oordeelt het Hof Amsterdam dat sprake is van een btw-vrijgestelde...
De Hoge Raad wil weten of de btw-vrijstelling voor intramurale zorg van toepassing is per entiteit of op een fiscale eenheid
De rechtbank oordeelt dat het leveren van een testkit, het uitvoeren van een SOA-test en de communicatie met de patiënt één btw-vrijgestelde prestatie is.